Seit 1969 beschäftigen sich Wissenschaftler mit einem möglichen Zusammenhang zwischen Schokolade und Akne. Ist für eine makellose Haut wirklich eine schokoladenfreie Ernährung erforderlich?

Akne ist die weltweit häufigste Hauterkrankung, von der mehr als 85 % der Jugendlichen betroffen sind [1]. Auch Erwachsene können von Akne betroffen sein, wobei zwei Arten von Populationen unterschieden werden können: Einerseits sind dies Menschen, die in der Jugend Akne entwickelt haben und möglicherweise an persistierender Akne leiden. Andererseits gibt es solche, die sie im Erwachsenenalter entwickeln, wobei die Prävalenz bei Frauen höher ist als bei Männern [2]. Obwohl sich Akne hauptsächlich auf der Haut manifestiert, können ihre Auswirkungen viel tiefer gehen und eine emotionale Belastung mit psychologischen Auswirkungen für die Patienten darstellen. In der Tat ist Akne für viele junge Erwachsene eine Quelle von geringem Selbstwertgefühl und Peinlichkeit, die zu Angst, Furcht, Wut und Depression führt [3]. Dies wird durch Fehlinformationen und Mythen über das Auftreten von Akne und deren Behandlung noch verstärkt.

Ziel dieses Artikels ist es, die Ursachen von Akneausbrüchen zu beleuchten und gängige Missverständnisse über die Krankheit auszuräumen. Wir werden auch einige wissenschaftliche Studien besprechen, die den Zusammenhang zwischen Akne und Ernährung untersuchen.

Akne äussert sich hauptsächlich durch die Bildung von Pickeln auf der Haut: Unsere Haut hat Poren und darunter liegende Drüsen, die eine ölige Substanz namens Talg produzieren. Der Talg wandert normalerweise durch die Follikel, um die Hautoberfläche zu erreichen. Wenn jedoch ein Überschuss an Talg produziert wird, können die Follikel verstopfen, was zu einem Pickel führt. Diese Pfropfen können von Propionibacterium acnes infiziert werden, einem Bakterium, das zu Pickelinfektionen beiträgt [4]. Mehrere Faktoren können den Ausbruch von Akne und deren Schweregrad beeinflussen: Genetik [5], Stress [6], Hormone [7], Rauchen [8] oder übermässiges Schwitzen. Hormonelle Veränderungen in der Pubertät und während des Menstruationszyklus wirken sich auf die Talgproduktion der Hautdrüsen aus. Daher können sie den Ausbruch von Akne beeinflussen [9]. Auch Kosmetika und Make-up spielen nachweislich eine Rolle bei der Verstopfung der Hautporen [10]. Kliniker vermuten seit langem, dass auch die Ernährung eine Rolle bei der Entstehung dieser Erkrankung spielt.

Eine kürzlich durchgeführte Studie wurde mit 24 000 Personen durchgeführt, die angaben, zum Zeitpunkt der Studie Akne zu haben, in der Vergangenheit Akne gehabt zu haben oder keine Akne zu haben [11]. Die Ergebnisse zeigten einen signifikanten Zusammenhang zwischen Akne und dem Konsum von fett- und zuckerhaltigen Produkten, zuckergesüssten Getränken und Milch. Kein Zusammenhang wurde mit dem Verzehr von Fleisch, Gemüse, Obst oder dunkler Schokolade festgestellt. Eine plausible Erklärung wäre, dass Lebensmittel mit einem hohen glykämischen Index den Insulinspiegel im Blut erhöhen können. Dies kann Hormone stimulieren, die die Talgproduktion erhöhen und zu Akne beitragen können. In einer anderen Studie, die an 47 000 Krankenschwestern durchgeführt wurde, fanden die Wissenschaftler eine positive Korrelation mit einigen Milchprodukten (z. B. Frischkäse, Instant-Frühstücksgetränk und Hüttenkäse). Für Pommes frites, Schokoladenbonbons oder Pizza wurde dagegen kein signifikanter Zusammenhang festgestellt [12]. Der beobachtete Zusammenhang mit einigen Milchprodukten könnte mit dem Milchgehalt zusammenhängen, der bekanntermassen Hormone enthält, die auch die Talgproduktion steigern. Dementsprechend zeigte eine andere Studie mit 65 Teilnehmern keinen Zusammenhang zwischen dem Verzehr von Schokoriegeln ohne Milchbestandteile und Akne [13]. Die wahrgenommene Korrelation mit handelsüblichen Schokoladenprodukten könnte also durch das Vorhandensein von Milch verfälscht sein.