Czy istnieje związek między trądzikiem a dietą?
Summary:
Trądzik to częsta choroba skóry, na którą cierpią miliony ludzi na całym świecie.
Choć trądzik objawia się głównie wypryskami na skórze, jego skutki psychologiczne są często niedoceniane.
- Genetyka, hormony i bakterie są głównymi przyczynami trądziku, ale lekarze wciąż badają rolę diety.
Od 1969 roku naukowcy badają możliwy związek między czekoladą a trądzikiem. Czy skóra bez skazy naprawdę wymaga diety bez czekolady?
Trądzik dotyka ponad 85% nastolatków i jest najczęstszą chorobą skóry na całym świecie [1]. Trądzik może wystąpić również osób dorosłych, przy czym można wyróżnić dwa typy populacji: osoby, u których rozwinął się trądzik w okresie dojrzewania i mające trądzik uporczywy oraz osoby, u których rozwinął się on w wieku dorosłym, gdzie istnieje przewaga kobiet nad mężczyznami [2]. Chociaż objawy trądziku pojawiają się głównie na skórze, jego skutki mogą sięgać znacznie głębiej, stanowiąc obciążenie emocjonalne i psychologiczne. Rzeczywiście, trądzik stanowi źródło niskiej samooceny i kompleksów u wielu młodych dorosłych, co prowadzi do niepokoju, strachu, złości i depresji [3]. Sytuację dodatkowo pogarszają mity na temat trądziku i jego leczenia.
Celem tego artykułu jest wyjaśnienie trądziku i obalenie powszechnych błędnych przekonań na temat tej choroby. Omówimy również niektóre badania naukowe sprawdzające korelację między trądzikiem a dietą.
Trądzik objawia się głównie powstawaniem wyprysków na skórze. Nasza skóra ma pory a pod nimi gruczoły, które wytwarzają oleistą substancję zwaną łój. Łój zwykle przemieszcza się przez mieszki włosowe, aby dotrzeć do powierzchni skóry. Gdy wytwarzany jest nadmiar łoju, mieszki włosowe mogą zostać zatkane, co skutkuje pryszczem. Tak uformowane „korki” mogą zostać zainfekowane przez Propionibacterium acnes, bakterię, która przyczynia się do infekcji pryszczowych [4]. Na pojawienie się trądziku i jego siłę może wpłynąć kilka czynników: genetyka [5], stres [6], hormony [7], palenie tytoniu [8] lub nadmierna potliwość. Zmiany hormonalne zachodzące w okresie dojrzewania i cyklu miesiączkowego mają wpływ na produkcję łoju przez gruczoły skórne, a tym samym mogą wpływać na powstawanie ognisk trądzikowych [9]. Wykazano również, że kosmetyki i makijaż odgrywają rolę w zatykaniu porów skóry [10]. Badacze od dawna podejrzewali również, że dieta odgrywa rolę w rozwoju tego schorzenia.
Niedawne badanie przeprowadzone na 24 000 osób cierpiących na trądzik w czasie badania, w przeszłości lub też bez historii trądziku [11]. Wyniki wykazały istotną korelację między trądzikiem a spożyciem produktów tłustych i słodkich, napojów słodzonych i mleka. Nie stwierdzono natomiast związku ze spożyciem mięsa, warzyw, owoców czy gorzkiej czekolady. Prawdopodobnym wyjaśnieniem byłoby to, że pokarmy o wysokim indeksie glikemicznym mogą podnosić poziom insuliny we krwi, co w rezultacie stymuluje hormony, które mogą zwiększać produkcję łoju i przyczyniać się do trądziku. W innym badaniu przeprowadzonym na 47 000 pielęgniarek naukowcy odkryli pozytywną korelację z niektórymi produktami mlecznymi (np. serkiem śmietankowym, napojem śniadaniowym i twarogiem), ale nie zgłoszono żadnego istotnego związku z frytkami, cukierkami czekoladowymi lub pizzą [12]. ]. Związek obserwowany w przypadku niektórych produktów mlecznych może być związany z zawartością mleka, o którym wiadomo, że zawiera hormony zwiększające produkcję łoju. Podobnie, inne badanie przeprowadzone na 65 uczestnikach nie wykazało związku między spożywaniem batonów czekoladowych bez składnika mlecznego a trądzikiem [13]. Postrzegana korelacja z komercyjnymi produktami czekoladowymi może zatem być zakłócona przez obecność mleka.
Mimo znacznego postępu w ciągu ostatnich kilku lat, wciąż nie jest jasna korelacja między trądzikiem a niektórymi pokarmami. Większość badań opiera się na dokumentacji żywieniowej i może wykryć jedynie korelację, ale nie związek przyczynowy. To oznacza, że takie badania nie są w stanie udowodnić, że określone nawyki żywieniowe powodują trądzik u dorosłych. Inne czynniki, zwane „czynnikami zakłócającymi”, przyczyniają się do nieporozumień dotyczących korelacji między dietą a trądzikiem. Na przykład, osoby zgłaszające, że mają obecny trądzik i spożywają więcej mleka, mogą również mieszkać na obszarach o wysokim poziomie zanieczyszczeń, co wprowadza stres oksydacyjny, a tym samym może uszkodzić skórę [14].
Podsumowując, trądzik może dotyczyć zarówno nastolatków, jak i dorosłych i często stanowi obciążenie emocjonalne dla pacjenta. Jako choroba wieloczynnikowa, trądzik może mieć różne przyczyny, a naukowcy wciąż badają możliwy udział diety w jej powstawaniu. Badania tego konkretnego aspektu są badaniami ankietowymi i, jako takie, mogą wskazać korelację, ale nie przyczynowości określonych rodzajów żywności i wybuchów trądziku. Co ważne, każdy przypadek powinien być rozpatrywany indywidualnie, a pacjenci powinni polegać na opiece lekarskiej.
Bibliografia:
- Webster, G.F., Acne vulgaris. BMJ, 2002. 325(7362): p. 475-9.
- Skroza, N., et al., Adult Acne Versus Adolescent Acne: A Retrospective Study of 1,167 Patients. J Clin Aesthet Dermatol, 2018. 11(1): p. 21-25.
- Revol, O., N. Milliez, and D. Gerard, Psychological impact of acne on 21st-century adolescents: decoding for better care. Br J Dermatol, 2015. 172 Suppl 1: p. 52-8.
- Leyden, J.J., The evolving role of Propionibacterium acnes in acne. Semin Cutan Med Surg, 2001. 20(3): p. 139-43.
- Bataille, V., et al., The influence of genetics and environmental factors in the pathogenesis of acne: a twin study of acne in women. J Invest Dermatol, 2002. 119(6): p. 1317-22.
- Chiu, A., S.Y. Chon, and A.B. Kimball, The response of skin disease to stress: changes in the severity of acne vulgaris as affected by examination stress. Arch Dermatol, 2003. 139(7): p. 897-900.
- Ghosh, S., et al., Profiling and hormonal therapy for acne in women. Indian J Dermatol, 2014. 59(2): p. 107-15.
- Capitanio, B., et al., Acne and smoking. Dermatoendocrinol, 2009. 1(3): p. 129-35.
- Arora, M.K., A. Yadav, and V. Saini, Role of hormones in acne vulgaris. Clin Biochem, 2011. 44(13): p. 1035-1040.
- Suh, D.H., et al., Relationship between acne and the use of cosmetics: Results of a questionnaire study in 539 Korean individuals. J Cosmet Dermatol, 2021. 20(7): p. 2172-2178.
- Penso, L., et al., Association Between Adult Acne and Dietary Behaviors: Findings From the NutriNet-Santé Prospective Cohort Study. JAMA Dermatol, 2020. 156(8): p. 854-862.
- Adebamowo, C.A., et al., High school dietary dairy intake and teenage acne. J Am Acad Dermatol, 2005. 52(2): p. 207-14.
- Fulton, J.E., G. Plewig, and A.M. Kligman, Effect of chocolate on acne vulgaris. JAMA, 1969. 210(11): p. 2071-4.
- Puri, P., et al., Effects of air pollution on the skin: A review. Indian J Dermatol Venereol Leprol, 2017. 83(4): p. 415-423.